New PDF release: Endokrinologie I: in Frage und Antwort • Hypothalamus •

By Prof. Dr. med. Michael Krieg, Prof. Dr. med. Heinz G. Bohnet, Prof. Dr. med. Hans-Jürg Breustedt, Prof. Dr. med. Freimut A. Leidenberger, Prof. Dr. med. Helmut Schatz, Prof. Dr. med. Rolf Peter Willig (auth.)

ISBN-10: 3540509542

ISBN-13: 9783540509547

ISBN-10: 3642746098

ISBN-13: 9783642746093

Das Endokrinium betreffende Erkrankungen des Hypothalamus, des Hypophysenvorderlappens und -hinterlappens, der Hoden und Ovarien sowie der Nebennierenrinde und des -marks sind Gegenstand dieses Buches. Der Inhalt wird durch knappe Fragen und ähnlich knapp gehaltene Antworten abgehandelt. Jeder Hauptabschnitt beginnt mit einem allgemeinen Teil, in dem anatomisches und physiologisches Grundlagenwissen vermittelt wird und in dem ein erster Überblick über Ursachen, Symptome und Diagnostik von endokrinologischen Funktionsstörungen gegeben wird. Im speziellen Teil wird dann detailliert auf die häufigsten endokrinen Störungen der genannten Organe eingegangen. In einem Anhang kann sich der Leser darüber hinaus über die im textual content erwähnten Hormonbestimmungen und Funktionstests genauestens informieren. Gerichtet ist dieses Buch an alle Ärzte, die nicht täglich mit endokrinologischen Erkrankungen zu tun, die aber solche dennoch immer wieder differentialdiagnostisch auszuschließen haben. Darüber hinaus richtet sich das Buch an den fortgeschrittenen Medizinstudenten, der auch auf dem Gebiet der Endokrinologie versuchen muß, entsprechendes Grundlagenwissen mit dessen klinischer Relevanz in Einklang zu bringen.

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B. ein Tumor, zugrunde. Clomipben-Test*. Dieser relativ zeitaufwendige Funktionstest hat mit der Einfiihrung des GnRH-Tests an praktischer Bedeutung verloren. Seine Hauptindikation besteht in der Abklarung milder sekundarer Hypogonadismusformen, die durch den GnRH-Test nicht eindeutig gesichert werden konnen. Kommt es zu keinem Anstieg der basalen Ausgangswerte, so muB vor allem ein tertiarer Hypogonadismus aufgrund eines funktionell bedingten GnRH-Mangels angenommen werden. Welche diagnostischen MaBnahmen gehiiren neben den Hormonbestimmungen zur Abkliirung eines sekundiiren Hypogonadismus?

Zur Abklarung organischer Prozesse folgt der gezielte Einsatz bUdgebender Verfabren (Rontgenaufnahme der Sella, kraniales CT), unter Umstanden bis hin zur Kernspintomographie. Eine Gesichtsfeldanalyse (Perimetrie) sowie die Uberprufung des Geruchssinns sind weitere wichtige diagnostische MaBnahmen. * s. Praktische Hinweise 26 Hypothalamus - Hypophyse Wie wird em sekundarer Hypogonadismus bebandelt? Ist eine therapeutisch angehbare Ursache ffir den LHIFSH-Mangel nicht auszumachen (TabeUe 2), so ist beirn Mann eine Dauersubstitution mit Testosteron, bei der Frau mit einem Ostrogen-Gestagen-Kombinationspraparat durchzuffihren.

Bei der Frau fehlt dieses Stadium, da bei ihr die horizontale Pubesbegrenzung typisch ist. In Abb. 5 ist die fortschreitende Brust-, Pubes- und Genitalentwicklung den Stadien 2-4 zugeordnet. Dariiber hinaus ist in Abb. 6 der Zusammenhang zwischen den Pubertatsstadien und einzelnen Hormonwerten dargestellt. Wann spricht man "on einer Pubertas tarda (Spiitreife) und wie hiiuJig ist sie? Treten beim Madchen bis zum 14. Lebensjahr, beim Jungen bis zum 16. Lebensjahr auBer adrenal bedingten sparlichen Pubes keine weiteren Pubertatszeichen Hypothalamus - Hypophysenvordedappen - Spezielle Endokrinologie 33 auf, so kann eine Pubertas tarda (Spatreife) vorliegen.

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Endokrinologie I: in Frage und Antwort • Hypothalamus • Hypophyse • Gonaden • Nebenniere • Hormonbestimmungen • Funktionstests by Prof. Dr. med. Michael Krieg, Prof. Dr. med. Heinz G. Bohnet, Prof. Dr. med. Hans-Jürg Breustedt, Prof. Dr. med. Freimut A. Leidenberger, Prof. Dr. med. Helmut Schatz, Prof. Dr. med. Rolf Peter Willig (auth.)


by David
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